Клинические и функциональные характеристики фибрилляции предсердий у пациентов с ишемической болезнью сердца и без нее

Основное содержимое статьи

Kaisar Moldash

JSC “Astana Medical University”, Astana, Kazakhstan

MoldashK@list.ru

Акерке Калимбетова

National Emergency Medicine Coordination Center, Astana, Kazakhstan

JSC “Astana Medical University”, Astana, Kazakhstan

akerke.kalimbetova@gmail.com

Аян Абдрахманов

National Emergency Medicine Coordination Center, Astana, Kazakhstan

JSC “Astana Medical University”, Astana, Kazakhstan

Ayan-3@mail.ru

Жанасыл Сулеймен

National Emergency Medicine Coordination Center, Astana, Kazakhstan

zhanasyls@gmail.com

Аннотация

В данной статье рассматривается фибрилляция предсердий (ФП) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и без нее с акцентом на клинические и лабораторно-инструментальные характеристики. В исследовании оценивались антропометрические параметры (пол, возраст, масса тела, рост, индекс массы тела), типы ФП, основной и сопутствующий диагнозы, эхокардиографические данные (фракция выброса), липидный профиль и биохимические маркеры (АЛТ, АСТ, общий холестерин, ЛПНП), баллы по шкалам CHA₂DS₂-VASc и HAS-BLED, а также данные о перенесенных хирургических вмешательствах и назначенной фармакотерапии.
Результаты свидетельствуют о том, что у пациентов с ИБС чаще встречаются персистирующие формы ФП, эндоморфный тип телосложения, признаки эндогенного ожирения, постоянно сопутствующая артериальная гипертензия, повышенный риск по шкалам CHA₂DS₂-VASc и HAS-BLED, а также им назначается большее количество лекарственных препаратов. Выявленные различия между группами подчеркивают необходимость комплексного и индивидуализированного подхода к диагностике и лечению фибрилляции предсердий, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Ключевые слова:
Мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца (ИБС), артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, кровотечение, тромбоз.

Информация о статье

##plugins.generic.dates.received## 2025-11-10
##plugins.generic.dates.accepted## 2026-01-28
##plugins.generic.dates.published## 2026-03-31

Библиографические ссылки

World Health Organization. Noncommunicable Diseases Country Profiles: Kazakhstan. Geneva: WHO; 2025. Available online: https://www.who.int/europe/news/item/28-07-2025-kazakhstan-s-progress-in-tackling-cardiovascular-diseases-and-cancer-highlighted-in-who-report#:~:text=NCDs%20%E2%80%93%20including%20cardiovascular%20diseases%2C%20cancer,from%2031%20to%2049%20nationwide (accessed on 10 November 2025).

World Health Organization. Global Status Report on Noncommunicable Diseases. Geneva: WHO; 2025. Available online: https://www.who.int/publications/i/item/9789240105775#:~:text=The%20World%20Health%20Organization's%20(WHO)%202025%20Noncommunicable,*%20Policy%20implementation%20*%20Health%20system%20responses (accessed on 10 November 2025).

Cheng S., He J., Han Y., Han S., Li P., Liao H., Guo J. Global burden of atrial fibrillation/atrial flutter and its attributable risk factors from 1990 to 2021. Europace. – 2024. – Vol. 26(7). – P. euae195. https://doi.org/10.1093/europace/euae195

Ahmetnijaz L.M., Sarsenbaeva G.E., Zhaksalykova G.B., Kenesova A.A., Kulkaeva G.U., Shalhiev S.S., Karashutova Zh.N., Il'jasova Zh.R., Rakisheva D.M., Kenzhekulova R.N., Magavina A.M., Kul'matova A.R., Zhanijazova G.A., Talgatova A.B. Zdorov'e naselenija Respubliki Kazahstan i dejatel'nost' organizacij zdravoohranenija v 2024 godu. Statisticheskij sbornik (Health of the population of the Republic of Kazakhstan and the activities of healthcare organizations in 2024), Astana, 2024. Available online: https://pharmreviews.kz/images/document/2025/sbornik-2024.pdf. (accessed on 10 November 2025). In Russian.

Tlegenova Zh.Sh., Zholdin B.K., Kudaiberdieva G.Z., Abdrakhmanov A.S., Grzhibovsky A.M. Prevalence of atrial fibrillation and associated factors in patients with arterial hypertension in primary care settings. Science & Healthcare. – 2019. – Vol. 21(2). – P. 44-54. https://doi.org/10.34689/SH.2019.21.2.005

Taghdiri A. Inflammation and arrhythmogenesis: a narrative review of the complex relationship. International Journal of Arrhythmia. – 2024. – Vol. 25. – P. 4. https://doi.org/10.1186/s42444-024-00110-z

Hindricks G., Potpara T., Dagres N., Arbelo E., Bax J.J., Blomstrom-Lundqvist C., Boriani G., Castella M., Dan G.-A., Dilaveris P.E., Fauchier L., Filippatos G., Kalman J.M., Meir M.L. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). – 2020. – Vol. 42(5). – P. 373–498. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa612

European Society of Cardiology. 2024 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation: Essential messages. European Society of Cardiology, 2024. Available online: https://www.escardio.org/static- file/Escardio/Guidelines/Products/Essential%20Messages/2024%20EM/Essential%20Messages_2024%20AFib.pdf. (accessed on 10 November 2025).

Van Gelder, I. C., Rienstra, M., Bunting, K. V., Casado-Arroyo, R., Caso, V., Crijns, H. J. G. M., De Potter, T. J. R., Dwight, J., Guasti, L., Hanke, T., Jaarsma, T., Lettino, M., Løchen, M. L., Lumbers, R. T., Maesen, B., Mølgaard, I., Rosano, G. M. C., Sanders, P., Schnabel, R. B., Suwalski, P., … ESC Scientific Document Group. 2024 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). European heart journal. – 2024. – Vol. 45(36). – P. 3314–3414. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae176

Sha R., Baines O., Hayes A., Tompkins K., Kalla M., Holmes A.P., O’Shea C., Pavlovic D. Impact of Obesity on Atrial Fibrillation Pathogenesis and Treatment Options. J. Am. Heart Assoc. – 2023. – Vol. 13(1). – P. e032277. https://doi.org/10.1161/JAHA.123.032277

Zhao X., Wang D., Qin L. Lipid profile and prognosis in patients with coronary heart disease: a meta‑analysis of prospective cohort studies. BMC Cardiovascular Disorders. – 2021. – Vol. 21. – P. 69. https://doi.org/10.1186/s12872-020-01835-0

Serna M.J., Rivera‑Caravaca J.M., López‑Gálvez R., Soler‑Espejo E., Lip G.Y.H., Marín F., Roldán V. Dynamic assessment of CHA₂DS₂‑VASc and HAS‑BLED scores for predicting ischemic stroke and major bleeding in atrial fibrillation patients. Rev. Esp. Cardiol. – 2024. – Vol. 77(10). – P. 835–842. https://doi.org/10.1016/j.rec.2024.02.011

Zhao X., Wang D., Qin L. Lipid profile and prognosis in patients with coronary heart disease: a meta-analysis of prospective cohort studies. BMC Cardiovasc Disord. – 2021. – Vol. 21. – P. 69. https://doi.org/10.1186/s12872-020-01835-0